Программа вариабельности RR
Программа вариабельности RR
Предназначена для проведения анализа ритма. Программа RR-вариабельности Используется для оценки риска тахикардии и внезапной остановки сердца. В настоящее время подобные исследования проводятся у пациентов, перенесших инфаркт с целью оценить риск внезапной остановки сердца, а также у больных сахарным диабетом с целью обнаружить автономную нейропатию. Регулярность ЧСС определяется взаимодействием симпатической и парасимпатической иннервацией (автономной нервной системой). Кроме того на RR-вариабельность оказывают влияние дыхание, изменение артериального давления, психическое и физическое состояние пациента. При изучении длительно регистрируемой ЭКГ было обнаружено, что вероятность смерти от внезапной остановки сердца для пациентов, перенесших инфаркт миокарда и имеющих RR-вариабельность ниже 50 мс, в 5 раз выше, чем для пациентов с более высокой изменчивостью. Таким образом, снижение RR- вариабельности указывает на повышенный риск внезапной остановки сердца (подобно обнаружению поздних желудочковых потенциалов). У пациентов, страдающих заболеваниями сердца, сниженная RR-вариабельность свидетельствует об увеличении риска пароксизмальной желудочковой тахикардии. Более того, определение изменчивости ЧСС (особенно частотный анализ) также дает возможность оценки баланса между симпатической и парасимпатической иннервациями. Этот баланс нарушен не только у пациентов, страдающих заболеваниями сердца, но также и у диабетиков с автономной нейропатией. У таких больных выявлено значительное снижение RR-вариабельности. Оценка RR-вариабельности проводится на основании анализа либо 512, либо 1024 сердечных сокращений, т.е. за 10-20 минут.
|
|
