«Энцефалан-ЦФМ» Монитор церебральных функций

Монитор церебральных функций «Энцефалан-ЦФМ»

Цена:

По запросу

Артикул товара:

Оставить заявку online

Длительное мониторирование церебральной функции (аЭЭГ) позволяет:

Оценить общее функциональное состояние ЦНС и неврологический статус;

Выявить пароксизмальную активность, оценить её тяжесть, продолжительность и частоту проявлений;

Наблюдать динамику состояния пациента при лечебных воздействиях;

Отслеживать изменения аЭЭГ при состояниях, приводящих к гипоксии мозга у новорожденных – асфиксии, нарушениях мозговой перфузии, повреждениях головного мозга во время родов и др.

Оценить необходимость применения нейропротективного лечения при гипоксически-ишемической энцефалопатии (ГИЭ).

Типовые варианты схем отведений ЭЭГ при мониторинге церебральных функций
(отведения ЭЭГ отмечены цветами, которым соответствуют цветовая маркировка электродов ЭЭГ и входы усилителей на блоке пациента монитора церебральных функций «Энцефалан-ЦФМ»)

Упрощенный 2-канальный вариант: два биполярных лобно-теменных отведения с общей точкой по сагиттальной линии	Биполярные ЭЭГ-отведения: отведения без общего электрода – лобно-теменные и центрально-окципитальные	Монополярные ЭЭГ-отведения: с применением мастоидальных или ушных референтов

Типовые варианты схем отведений ЭЭГ при мониторинге церебральных функций

(отведения ЭЭГ отмечены цветами, которым соответствуют цветовая маркировка электродов ЭЭГ и входы усилителей на блоке пациента монитора церебральных функций «Энцефалан-ЦФМ»)

Упрощенный 2-канальный вариант:
два биполярных лобно-теменных отведения с общей точкой по сагиттальной линии

Биполярные ЭЭГ-отведения:
отведения без общего электрода – лобно-теменные и центрально-окципитальные

Монополярные ЭЭГ-отведения:
с применением мастоидальных или ушных референтов

Примеры паттернов аЭЭГ
Паттерны аЭЭГ имеют характерный вид, соответствующий различным нормальным и патологическим состояниям головного мозга, что позволяет вручную или автоматически распознать и классифицировать зарегистрированные паттерны.
	Непрерывный паттерн с нормальной амплитудой ( аЭЭГ в диапазоне от 5мкВ до 10мкВ ). При отсутствии патологических признаков подобный паттерн является вариантом нормы.
	Непрерывный паттерн с очень низкой амплитудой, (менее 10 мкВ), нередко отмечается при гипоксически-ишемической энцефалопатии (ГИЭ) тяжёлой и средней тяжести, при менингитах и пр.
	Паттерн с эпилептиформной активностью характеризуется внезапным повышением как минимальной так и максимальной амплитуды аЭЭГ. При подъеме вверх нижний край ленты аЭЭГ образует феномен «шапочки».
	Цикл "сон-бодрствование" представляется циклическими вариациями, преимущественно нижней границы при смене стадий сна. Продолжительность нарушения цикла "сон бодрствование" помогает спрогнозировать неврологический исход. Если циклы возвращаются к норме раньше, чем через 36 часов, то прогноз «благоприятный если позже, то нет.
	Прерывистый фоновый паттерн "вспышка-подавление"встречается при тяжелом повреждении мозга, связанном с неврологическими заболеваниями неонатального периода, коматозным состоянием, тяжёлой асфиксией, менинго-энцефалитами и метаболическими расстройствами.
	Паттерн с плоской ЭЭГ (чаще всего менее 3-5 мкВ) с периодическими вспышками высокоамплитудной активности отражает наиболее тяжелые нарушения головного мозга с неблагоприятным прогнозом и высокой вероятностью формирования значимых неврологических дефектов при выживании.
	Паттерн эпистатуса. Пример контроля эффективности лечебных мероприятий. Вертикальными маркерами показаны моменты ввода лекарств, после которых наблюдается частичная нормализация аЭЭГ.
Примечание: скорость развертки аЭЭГ может меняться в широких пределах, от 1 до 100 см/час. Для лучшего визуального распознавания паттернов используется режим визуализации «insight», позволяющий визуально дифференцировать паттерн «вспышка-подавление» от других типов паттерна.

Примеры паттернов аЭЭГ

Паттерны аЭЭГ имеют характерный вид, соответствующий различным нормальным и патологическим состояниям головного мозга, что позволяет вручную или автоматически распознать и классифицировать зарегистрированные паттерны.

Непрерывный паттерн с нормальной амплитудой ( аЭЭГ в диапазоне от 5мкВ до 10мкВ ). При отсутствии патологических признаков подобный паттерн является вариантом нормы.

Непрерывный паттерн с очень низкой амплитудой, (менее 10 мкВ), нередко отмечается при гипоксически-ишемической энцефалопатии (ГИЭ) тяжёлой и средней тяжести, при менингитах и пр.

Паттерн с эпилептиформной активностью характеризуется внезапным повышением как минимальной так и максимальной амплитуды аЭЭГ. При подъеме вверх нижний край ленты аЭЭГ образует феномен «шапочки».

Цикл "сон-бодрствование" представляется циклическими вариациями, преимущественно нижней границы при смене стадий сна. Продолжительность нарушения цикла "сон бодрствование" помогает спрогнозировать неврологический исход. Если циклы возвращаются к норме раньше, чем через 36 часов, то прогноз «благоприятный если позже, то нет.

Прерывистый фоновый паттерн "вспышка-подавление"встречается при тяжелом повреждении мозга, связанном с неврологическими заболеваниями неонатального периода, коматозным состоянием, тяжёлой асфиксией, менинго-энцефалитами и метаболическими расстройствами.

Паттерн с плоской ЭЭГ (чаще всего менее 3-5 мкВ) с периодическими вспышками высокоамплитудной активности отражает наиболее тяжелые нарушения головного мозга с неблагоприятным прогнозом и высокой вероятностью формирования значимых неврологических дефектов при выживании.

Паттерн эпистатуса. Пример контроля эффективности лечебных мероприятий. Вертикальными маркерами показаны моменты ввода лекарств, после которых наблюдается частичная нормализация аЭЭГ.

Примечание: скорость развертки аЭЭГ может меняться в широких пределах, от 1 до 100 см/час. Для лучшего визуального распознавания паттернов используется режим визуализации «insight», позволяющий визуально дифференцировать паттерн «вспышка-подавление» от других типов паттерна.

Основные функциональные возможности и особенности отображения данных монитором церебральных функций "Энцефалан-ЦФМ"

Цифрами на схеме обозначены:

Визуальный анализ текущих изменений ЭЭГ при мониторировании в области отображения нативных сигналов.

Формирование трендов аЭЭГ для продолжительного наблюдения за динамикой амплитуды ЭЭГ. Красные горизонтальные линии на тренде аЭЭГ показывают средние значения нижней и верхней границы тренда аЭЭГ.

Автоматическая или ручная классификации паттернов аЭЭГ с поминутным отражением результатов на цветовой линейке. По окончанию мониторирования формируется итоговые результаты классификации.

Линейное представление событий аЭЭГ – «вспышка», «подавление» и «остаток». Дополняет основной вид представления данных - тренды аЭЭГ и облегчает врачу интерпретацию типовых паттернов аЭЭГ.

Отражение динамики проявления вспышек аЭЭГ во времени на графике частоты вспышек. На панели цифровых данных отражается значение частоты вспышек в минуту (текущее значение соответствует выделенной зоне скользящего окна минутной длительности в области отображения сжатых данных).

Формирование графика выраженности подавления аЭЭГ ниже минимального порога амплитуды аЭЭГ (обычно устанавливается на уровне 3-5мкВ). Отображение временного индекса наличия феноменов подавления в минуту, соответствующего выделенной зоне скользящего окна минутной длительности на панели цифровых данных.

Формирование тренда сжатого спектра для оперативной оценки динамики спектрального состава и мощности ЭЭГ, как суммарно, так и раздельно по полушариям. Тренд позволяет выявить пароксизмальную активность, а также оценить эффективность лечебных воздействий. На панели цифровых данных отображается текущее значение выбранного спектрального показателя – спектральной мощности, спектрального индекса, медианной частоты, частоты спектрального края, средневзвешенной частоты.

Формирование трендов индексов спектральной мощности по диапазонам (ИСМД), отражающих динамику соотношения спектральной мощности ритмов ЭЭГ в виде цветовых полос, ширина которых изменяется в зависимости от изменения индекса каждого из ритмов. Тренд ИСМД позволяет определить наличие циклов «сон-бодрствование», а также оценить эффективность лечебных воздействий. Обеспечивается отображение значений спектральных индексов в процентах, расчитанных по текущему временному срезу на круговой диаграмме.

Трехмерное представление сжатых спектров по полушариям мозга для наглядной иллюстрации различных патологических проявлений при длительном мониторировании.

Примеры мониторирования
	Доношенный ребенок, возраст 8 дней. Фоновая активность: постоянный паттерн невысокой амплитуды, отсутствие паттерна "вспышка-подавление" и наличие эпилептиформных вспышек, заметен вклад тета-активности в трендах спектральных показателей, имеются признаки кратковременного перехода в более глубокие стадии сна на аЭЭГ в виде синусоидального расширения "ленты" аЭЭГ. Паттерн относится к условно нормальным, т.к. не содержит в себе патологических признаков.
	Недоношенный ребёнок, 7 дней. Гипоксически-ишемическая энцефалопатия и желтуха. Слева: контролируемые физиологические сигналы (ЭЭГ, ЭКГ и SpO2). Справа: результаты обработки исследования (сверху вниз: сжатый спектр, аЭЭГ, индексы спектра). Дополнительное окно содержит видеозапись. На сигналах ЭЭГ и трендах аЭЭГ выявлен паттерн "вспышка-подавление" с низкими значениями амплитуды ЭЭГ и периодическими вспышками, который характерен для неврологических заболеваний неонатального периода, тяжелой асфиксии и метаболических расстройств. На трендах ИСМД доминирует низкочастотная медленноволновая активность в диапазоне дельта-1.
	Пациент с эписиндромом На фоне значительно дезорганизованной нерегулярной альфа-активности регистрируются разряды эпилептиформной активности, которые свидетельствует о наличии у пациента эписиндрома. Видимые на трендах всплески соответствуют эпиразрядам и позволяют судить о частоте и длительности проявлений эпилептформной активности на продожительном участке записи.

Примеры мониторирования

Особенности отображения данных мониторинга церебральной функции

Доношенный ребенок, возраст 8 дней.

Фоновая активность: постоянный паттерн невысокой амплитуды, отсутствие паттерна "вспышка-подавление" и наличие эпилептиформных вспышек, заметен вклад тета-активности в трендах спектральных показателей, имеются признаки
кратковременного перехода в более глубокие стадии сна на аЭЭГ в виде синусоидального расширения "ленты" аЭЭГ.
Паттерн относится к условно нормальным, т.к. не содержит в себе патологических признаков.

Недоношенный ребёнок, 7 дней.
Гипоксически-ишемическая энцефалопатия и желтуха.

Слева: контролируемые физиологические сигналы (ЭЭГ, ЭКГ и SpO2).
Справа: результаты обработки исследования (сверху вниз: сжатый спектр, аЭЭГ, индексы спектра).
Дополнительное окно содержит видеозапись.
На сигналах ЭЭГ и трендах аЭЭГ выявлен паттерн "вспышка-подавление" с низкими значениями амплитуды ЭЭГ и периодическими вспышками, который характерен для неврологических заболеваний неонатального периода, тяжелой асфиксии и метаболических расстройств.
На трендах ИСМД доминирует низкочастотная медленноволновая активность в диапазоне дельта-1.

Пациент с эписиндромом

На фоне значительно дезорганизованной нерегулярной альфа-активности регистрируются разряды эпилептиформной активности, которые свидетельствует о наличии у пациента эписиндрома.
Видимые на трендах всплески соответствуют эпиразрядам и позволяют судить о частоте и длительности проявлений эпилептформной активности на продожительном участке записи.

Нейромониторинг и видеомониторинг
	Дополнительные возможности видеомониторинга и нейромониторинга Синхронизированный с регистрируемыми данными видеомониторинг дает информацию о состоянии пациента. В окне трендов нейромониторинга могут быть представлены тренды сжатых спектров и других диагностически важных показателей – медианная и средневзвешенная частота, частота спектрального края, эффективная полоса частот, показатели асимметрии и пр. Возможно представление трендов других показателей (при наличии необходимых датчиков) – частоты сердечных сокращений, частоты и глубины дыхания, сатурации кислорода (SpO2), мышечного напряжения, двигательной активности.

Нейромониторинг и видеомониторинг

Дополнительные возможности видеомониторинга и нейромониторинга

Синхронизированный с регистрируемыми данными видеомониторинг дает информацию о состоянии пациента.
В окне трендов нейромониторинга могут быть представлены тренды сжатых спектров и других диагностически важных показателей – медианная и средневзвешенная частота, частота спектрального края, эффективная полоса частот, показатели асимметрии и пр.
Возможно представление трендов других показателей (при наличии необходимых датчиков) – частоты сердечных сокращений, частоты и глубины дыхания, сатурации кислорода (SpO2), мышечного напряжения, двигательной активности.

Возможность одновременного мониторирования церебральной функции у нескольких пациентов в ПИТ
	Данные по каждому пациенту отображаются в отдельном окне. Любое из окон при необходимости разворачивается на полный экран для подробного просмотра и анализа. Возможность проведения видеомониторинга, синхронизированного с мониторированием электрической активности мозга одного из пациентов. Информация от блоков пациента (до 4-х) передаётся по беспроводным каналам на центральную станцию (пример отображения – на рисунке).

Возможность одновременного мониторирования церебральной функции у нескольких пациентов в ПИТ

Данные по каждому пациенту отображаются в отдельном окне.

Любое из окон при необходимости разворачивается на полный экран для подробного просмотра и анализа.

Возможность проведения видеомониторинга, синхронизированного с мониторированием электрической активности мозга одного из пациентов.

Информация от блоков пациента (до 4-х) передаётся по беспроводным каналам на центральную станцию (пример отображения – на рисунке).

Технические характеристики автономного блока пациента АБП-5 монитора ЦФ
	Автономный блок пациента АБП–5 Базовое устройство, обеспечивающее передачу данных в компьютер для накопления и отображения показателей на экране монитора церебральных функций. Не более 5 каналов регистрации для ЭЭГ, ЭКГ и ЭОГ; Не более 7 гнезд входных усилителей с цветовой маркировкой, соответствующей цвету электродов; Индикация отрыва электрода; Настраиваемые фильтры нижних и верхних частот; Шум – не более 1 мкВ Беспроводная передача данных – Bluetooth®; Карта памяти блока пациента для резервного сохранения данных – MicroSD; Питание – от 1 аккумулятора АА или сетевого/USB адаптера, масса – до 110 гр.

Технические характеристики автономного блока пациента АБП-5 монитора ЦФ

Автономный блок пациента АБП–5
Базовое устройство, обеспечивающее передачу данных в компьютер для накопления и отображения показателей на экране монитора церебральных функций.

Не более 5 каналов регистрации для ЭЭГ, ЭКГ и ЭОГ;
Не более 7 гнезд входных усилителей с цветовой маркировкой, соответствующей цвету электродов;
Индикация отрыва электрода;
Настраиваемые фильтры нижних и верхних частот;
Шум – не более 1 мкВ
Беспроводная передача данных – Bluetooth®;
Карта памяти блока пациента для резервного сохранения данных – MicroSD;
Питание – от 1 аккумулятора АА или сетевого/USB адаптера, масса – до 110 гр.