Монитор церебральных функций «Энцефалан-ЦФМ»
Обратно в раздел

 Медиком МТД
 Медиком МТД

Монитор церебральных функций «Энцефалан-ЦФМ»

Монитор церебральных функций «Энцефалан-ЦФМ»

Артикул товара:

Оставить заявку online

Монитор церебральных функций «Энцефалан-ЦФМ»

Длительное мониторирование церебральной функции (аЭЭГ) позволяет:

  • Оценить общее функциональное состояние ЦНС и неврологический статус;
  • Выявить пароксизмальную активность, оценить её тяжесть, продолжительность и частоту проявлений;
  • Наблюдать динамику состояния пациента при лечебных воздействиях;
  • Отслеживать изменения аЭЭГ при состояниях, приводящих к гипоксии мозга у новорожденных – асфиксии, нарушениях мозговой перфузии, повреждениях головного мозга во время родов и др.
  • Оценить необходимость применения нейропротективного лечения при гипоксически-ишемической энцефалопатии (ГИЭ).
Типовые варианты схем отведений ЭЭГ при мониторинге церебральных функций
(отведения ЭЭГ отмечены цветами, которым соответствуют цветовая маркировка электродов ЭЭГ и входы усилителей на блоке пациента монитора церебральных функций «Энцефалан-ЦФМ»)
Упрощенный 2-канальный вариант Биполярные ЭЭГ-отведения Монополярные ЭЭГ-отведения
Упрощенный 2-канальный вариант:
два биполярных лобно-теменных отведения с общей точкой по сагиттальной линии
Биполярные ЭЭГ-отведения:
отведения без общего электрода – лобно-теменные и центрально-окципитальные
Монополярные ЭЭГ-отведения:
с применением мастоидальных или ушных референтов

 

Примеры паттернов аЭЭГ
Паттерны аЭЭГ имеют характерный вид, соответствующий различным нормальным и патологическим состояниям головного мозга, что позволяет вручную или автоматически распознать и классифицировать зарегистрированные паттерны.
Примеры паттернов аЭЭГ Непрерывный паттерн с нормальной амплитудой ( аЭЭГ в диапазоне от 5мкВ до 10мкВ ). При отсутствии патологических признаков подобный паттерн является вариантом нормы.
Примеры паттернов аЭЭГ Непрерывный паттерн с очень низкой амплитудой, (менее 10 мкВ), нередко отмечается при гипоксически-ишемической энцефалопатии (ГИЭ) тяжёлой и средней тяжести, при менингитах и пр.
Примеры паттернов аЭЭГ Паттерн с эпилептиформной активностью характеризуется внезапным повышением как минимальной так и максимальной амплитуды аЭЭГ. При подъеме вверх нижний край ленты аЭЭГ образует феномен «шапочки».
Примеры паттернов аЭЭГ Цикл "сон-бодрствование" представляется циклическими вариациями, преимущественно нижней границы при смене стадий сна. Продолжительность нарушения цикла "сон ­ бодрствование" помогает спрогнозировать неврологический исход. Если циклы возвращаются к норме раньше, чем через 36 часов, то прогноз «благоприятный если позже, то нет.
Примеры паттернов аЭЭГ Прерывистый фоновый паттерн "вспышка-подавление"встречается при тяжелом повреждении мозга, связанном с неврологическими заболеваниями неонатального периода, коматозным состоянием, тяжёлой асфиксией, менинго-энцефалитами и метаболическими расстройствами.
Примеры паттернов аЭЭГ Паттерн с плоской ЭЭГ (чаще всего менее 3-5 мкВ) с периодическими вспышками высокоамплитудной активности отражает наиболее тяжелые нарушения головного мозга с неблагоприятным прогнозом и высокой вероятностью формирования значимых неврологических дефектов при выживании.
Примеры паттернов аЭЭГ Паттерн эпистатуса. Пример контроля эффективности лечебных мероприятий. Вертикальными маркерами показаны моменты ввода лекарств, после которых наблюдается частичная нормализация аЭЭГ.
Примечание: скорость развертки аЭЭГ может меняться в широких пределах, от 1 до 100 см/час. Для лучшего визуального распознавания паттернов используется режим визуализации «insight», позволяющий визуально дифференцировать паттерн «вспышка-подавление» от других типов паттерна.

Основные функциональные возможности и особенности отображения данных монитором церебральных функций "Энцефалан-ЦФМ"


Монитор церебральных функций 
 

  1. Цифрами на схеме обозначены:
  2. Визуальный анализ текущих изменений ЭЭГ при мониторировании в области отображения нативных сигналов.
  3. Формирование трендов аЭЭГ для продолжительного наблюдения за динамикой амплитуды ЭЭГ. Красные горизонтальные линии на тренде аЭЭГ показывают средние значения нижней и верхней границы тренда аЭЭГ.
  4. Автоматическая или ручная классификации паттернов аЭЭГ с поминутным отражением результатов на цветовой линейке. По окончанию мониторирования формируется итоговые результаты классификации.
  5. Линейное представление событий аЭЭГ – «вспышка», «подавление» и «остаток». Дополняет основной вид представления данных - тренды аЭЭГ и облегчает врачу интерпретацию типовых паттернов аЭЭГ.
  6. Отражение динамики проявления вспышек аЭЭГ во времени на графике частоты вспышек. На панели цифровых данных отражается значение частоты вспышек в минуту (текущее значение соответствует выделенной зоне скользящего окна минутной длительности в области отображения сжатых данных).
  7. Формирование графика выраженности подавления аЭЭГ ниже минимального порога амплитуды аЭЭГ (обычно устанавливается на уровне 3-5мкВ). Отображение временного индекса наличия феноменов подавления в минуту, соответствующего выделенной зоне скользящего окна минутной длительности на панели цифровых данных.
  8. Формирование тренда сжатого спектра для оперативной оценки динамики спектрального состава и мощности ЭЭГ, как суммарно, так и раздельно по полушариям. Тренд позволяет выявить пароксизмальную активность, а также оценить эффективность лечебных воздействий. На панели цифровых данных отображается текущее значение выбранного спектрального показателя – спектральной мощности, спектрального индекса, медианной частоты, частоты спектрального края, средневзвешенной частоты.
  9. Формирование трендов индексов спектральной мощности по диапазонам (ИСМД), отражающих динамику соотношения спектральной мощности ритмов ЭЭГ в виде цветовых полос, ширина которых изменяется в зависимости от изменения индекса каждого из ритмов. Тренд ИСМД позволяет определить наличие циклов «сон-бодрствование», а также оценить эффективность лечебных воздействий. Обеспечивается отображение значений спектральных индексов в процентах, расчитанных по текущему временному срезу на круговой диаграмме.
  10. Трехмерное представление сжатых спектров по полушариям мозга для наглядной иллюстрации различных патологических проявлений при длительном мониторировании.
Примеры мониторирования
Особенности отображения данных мониторинга церебральной функции Доношенный ребенок, возраст 8 дней. 

Фоновая активность: постоянный паттерн невысокой амплитуды, отсутствие паттерна "вспышка-подавление" и наличие эпилептиформных вспышек, заметен вклад тета-активности в трендах спектральных показателей, имеются признаки 
кратковременного перехода в более глубокие стадии сна на аЭЭГ в виде синусоидального расширения "ленты" аЭЭГ. 
Паттерн относится к условно нормальным, т.к. не содержит в себе патологических признаков.
Пример мониторирования Недоношенный ребёнок, 7 дней. 
Гипоксически-ишемическая энцефалопатия и желтуха.

Слева: контролируемые физиологические сигналы (ЭЭГ, ЭКГ и SpO2).
Справа: результаты обработки исследования (сверху вниз: сжатый спектр, аЭЭГ, индексы спектра).
Дополнительное окно содержит видеозапись.
На сигналах ЭЭГ и трендах аЭЭГ выявлен паттерн "вспышка-подавление" с низкими значениями амплитуды ЭЭГ и периодическими вспышками, который характерен для неврологических заболеваний неонатального периода, тяжелой асфиксии и метаболических расстройств.
На трендах ИСМД доминирует низкочастотная медленноволновая активность в диапазоне дельта-1.
 
Пример мониторирования Пациент с эписиндромом

На фоне значительно дезорганизованной нерегулярной альфа-активности регистрируются разряды эпилептиформной активности, которые свидетельствует о наличии у пациента эписиндрома.
Видимые на трендах всплески соответствуют эпиразрядам и позволяют судить о частоте и длительности проявлений эпилептформной активности на продожительном участке записи.

 

Нейромониторинг и видеомониторинг
Нейромониторинг и видеомониторинг Дополнительные возможности видеомониторинга и нейромониторинга 

Синхронизированный с регистрируемыми данными видеомониторинг дает информацию о состоянии пациента.
В окне трендов нейромониторинга могут быть представлены тренды сжатых спектров и других диагностически важных показателей – медианная и средневзвешенная частота, частота спектрального края, эффективная полоса частот, показатели асимметрии и пр. 
Возможно представление трендов других показателей (при наличии необходимых датчиков) – частоты сердечных сокращений, частоты и глубины дыхания, сатурации кислорода (SpO2), мышечного напряжения, двигательной активности.
Возможность одновременного мониторирования церебральной функции у нескольких пациентов в ПИТ
Мониторинг данных нескольких пациентов Данные по каждому пациенту отображаются в отдельном окне.

Любое из окон при необходимости разворачивается на полный экран для подробного просмотра и анализа.

Возможность проведения видеомониторинга, синхронизированного с мониторированием электрической активности мозга одного из пациентов.

Информация от блоков пациента (до 4-х) передаётся по беспроводным каналам на центральную станцию (пример отображения – на рисунке).
Технические характеристики автономного блока пациента АБП-5 монитора ЦФ
Автономный блок пациента АБП–5 Автономный блок пациента АБП–5
Базовое устройство, обеспечивающее передачу данных в компьютер для накопления и отображения показателей на экране монитора церебральных функций.
 
  • Не более 5 каналов регистрации для ЭЭГ, ЭКГ и ЭОГ;
  • Не более 7 гнезд входных усилителей с цветовой маркировкой, соответствующей цвету электродов;
  • Индикация отрыва электрода;
  • Настраиваемые фильтры нижних и верхних частот;
  • Шум – не более 1 мкВ
  • Беспроводная передача данных – Bluetooth®;
  • Карта памяти блока пациента для резервного сохранения данных – MicroSD;
  • Питание – от 1 аккумулятора АА или сетевого/USB адаптера, масса – до 110 гр.